兔唇整形注意事项

唇裂俗称兔唇，在先天性颜面畸形中非常常见，发病率在1/700--1/1000之间，男性多于女性。其主要表现是上唇的一侧或双侧存在不同程度的裂隙，甚者可与腭裂同时存在。它的产生是在胚胎发育第5-7周，前鼻突和上颌突在上唇中线附近未能正常愈合而致。

引起这种状况发生的原因不很清楚，但它与以下因素有关：营养缺乏、病毒感染、缺氧、药物中毒、机械损伤、免疫反应及胎儿母亲情绪过度紧张激动，在少数病例中可发现遗传因素的存在。唇裂的治疗方法是通过手术进行修补缝合，矫正畸形。手术修复时间：在出生后的第一个星期内即可手术缝合裂隙。因此时婴儿的痛觉很低，迅速完成手术不会对婴儿的身体造成不良影响。在出生一周后婴儿进入生理黄疸期，不宜进行手术。在出生后5-8个月，是进行手术治疗的最佳时期。这是因为兔唇整形手术要在全身麻醉下进行，5个月以前的婴儿因神经系统发育不完善术中易出现麻醉意外。

术前的注意的方面为：1)由于患儿做吸吮动作，会增加上唇张力和过度活动，使伤口愈合受到影响，故小儿在手术前应改变饮食习惯，不由母亲哺乳，改用汤匙喂奶。2)另外由于感冒流涕，使伤口感染，这是影响手术效果的重要因素，因此如小儿患感冒则不应进行手术。

手术后的注意的方面：保持手术切口清洁，给患儿保暖也是护理上的重要环节，要防止鼻腔分泌物污染伤口。手术后，应给患儿适量的抗菌素以防止感染发生，伤口的清洁应在医护人员指导下进行。

唇裂患儿常伴有鼻部的畸形，随年龄的增大畸形会越来越明显加重，所以在婴幼儿时期进行唇裂修复术时还应进行鼻畸形矫正。往往在患儿年龄增大以后，唇部及鼻部又会出现新的畸形，需要进一步手术治疗。鼻部畸形在14岁以后基本定型，此时手术治疗矫正，方可获得最佳效果。